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      听损是如何分级的?什么级别的听损适合选配多大功率的助听器? 2020-12-04
      大家都知道配眼镜吧,店里的验光师会先给我们测一下眼睛是近视还是老化,达到多少度,然后会帮我们选择适合我们矫正度数的镜片。其实配助听器也是一样的,需要验配师先测一下听损患者听力损失到什么程度,然后才能帮患者选择多大功率的助听器。如果功率选择不当,佩戴效果会大打折扣,功率选择过大,往往会进一步损伤患者的残余听力;功率选择过小,声音补偿不够导致患者听不清楚。



听损是如何分级的?什么级别的听损适合选配多大功率的助听器?




听损是如何分级的?
      听力障碍分级标准并不统一,常见的就是WHO在1997年定下的标准和我国第二次全国残疾人抽样调查划分的标准。

按照世界卫生组织(WHO)1997年的标准,根据0.5kHz、1kHz、2kHz和4kHz气导平均阈值,将听力损失分为轻度、中度、重度、极重度听力损失。
详细如下:
1、轻度听力损失,听阈均值在26~40 dB HL
2、中度听力损失,听阈均值在41~60 dB HL
3、重度听力损失,听阈均值在61~80 dB HL
4、极重度听力损失,听阈均值在80 dB HL以上

按照全国第二次残疾人抽样调查,听力损失可划分如下:
1、听力残疾1级,大于90 dB HL
2、听力残疾2级,81~90 dB HL
3、听力残疾3级,61~80 dB HL
4、听力残疾4级,41~60 dB HL


什么级别的听损适合选配大功率的助听器?

一,助听器的功率是什么?如何分类呢?
先给大家普及一点助听器的小知识,让我们来看看功率是什么。助听器的功率是由助听器的饱和声压级(至大声输出MPO)决定的。这是助听器的一个重要性能指标。它是将助听器增益调到至大,输入90分贝声压级的声音,在2CC耦合腔中产生的声压级,在不同的频率该至大值是不同的,峰值即为饱和声压级。

国际上把助听器功率按这个量划分为五类,依次为小功率,中小功率,中功率,大功率,和特大功率。那么,我们在助听器价格表上经常会看到这样的说明:“验配范围≤iOOdb”这并不代表助听器的功率大小,它说明助听器的至大补偿的范围是多少。助听器的功率符号是.S为小功率,M为中功率,P为大功率,SP为特大功率。有的厂家的价目表上可以看到这些符号,它分别代表着不同功率的大小。作为验配师,我们对每个型号的助昕器功率是必须掌握的。



二,如何选择助听器的功率?
由于不同等级的听损患者选择的助听器功率不一样,在选择之前,我们有必要先搞清楚听力损失是如何分级的。1997年世界卫生组织(WHO)制定了听力障碍分级。轻度听损为26-40分贝,表现为3-5米之外常听不清楚;中度听损为41-60分贝,距离1米常听不清楚;重度听损61-80分贝,需要在耳旁讲大声才能听到;极重度聋81分贝以上,能够听到非常响的声音,分不清言语。出现听力损失,经过听力检测在45分贝以上、90分贝以下的患者,在确定没有有效的治疗方法提高听力的时候,可以考虑使用助听器。一般来说,轻度听损可选择s小功率的,中度听损选择M中功率的,重度听损选择P大功率的,极重度听损可选择sP或uP超大功率的助听器。耳背机的功率往往比定制机大一些,机器的外型越大往往功率也越大。

三,助听器功率选择要注意哪些?
(1)助听器的至大声输出(MPO)应低于患耳不适阈的值,尤其对“重振”患者更为重要,必须控制至大声输出以免损伤患者的残余听力。因此,我们验配师不仅要了解患者的听力情况,还耍测出不适阈是阈值,才能正确选配多大功率的助听器。

(2)对于那些年长的听力损失患者,在助听器选择方面除需满足当前听力需求外,还应考虑到随着年龄不断增长,听力还有进一步下降的可能,因此在助听器的功率选择中应考虑一定的余量。同样的,对于由某些病变导致的听力波动患者,听力具有恶化的可能,助听器的功率方面留有余量就更为重要了。



四,关于助听器功率选择的2个误区
(1)助听器的功率越大价格越贵
错误!助听器的价格并不是由单一的至大输出功率决定的,还有通道的多少,降噪的等级,以及麦克风的方向性等等这些因素来决定的。但是对于同一系列同一外形的助听器而言,确实是功率越大价格越贵。
(2)助听器的功率越大越好
错误!大功率的助听器,输出大,响度也重些,对听力损失不严重的群体来说,会损害到自身耳朵现有的听力水平,而且电池的消耗也大。

五、按功率选配要注意的事:
(1)选择大功率助听器应确保最大声输出绝对不能超过不舒适阈。助听器过响不仅会导致不适,使人不愿使用,而且会损伤听力,而此时若将音量调低,又会达不到预期效果。
(2)对于那些年长的听力损失患者,在助听器选择方面除需满足当前听力需求外,还应考虑到随着年龄不断增长,听力还有进一步下降的可能,因此在助听器的功率选择中应考虑一定的余量。同样的,对于由某些病变导致的听力波动患者,听力具有恶化的可能,助听器的功率方面留有余量就更为重要了。
(3)助听器功率也不是越大越好,输出越大响度越大,对听力损失不严重的群体来说会影响清晰度或因削峰产生失真,甚至损害听力。而且功率越大电池消耗也越快。

(4)同一系列同一外形的助听器,功率越大,价格越贵。切记不要因为价格的原因选择功率小于实际所需的助听器。会导致听不清楚,语言可懂度降低,若因听着费力把一味把音量调高,会使助听器进一步达到饱和,结果言语声响度增加的不多,周围噪声却被放大了,更听不清楚。





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